El tratamiento de la artrosis de rodilla combina educación, movimiento, control de factores modificables y, en casos seleccionados, medicamentos o procedimientos. No existe una única solución para todas las rodillas y una infiltración no siempre es el primer paso.
¿Qué es la artrosis de rodilla?
Es una condición de toda la articulación, no solo un “desgaste” del cartílago. Puede involucrar hueso, membrana sinovial, músculos y cambios en la forma de cargar. La intensidad del dolor no siempre coincide con lo que muestra una radiografía.
Primer objetivo: recuperar función
Un plan útil define qué actividad necesita recuperar la persona. Caminar sin pausas, levantarse, subir escaleras o trabajar son metas más medibles que perseguir únicamente un número de dolor.
Educación y dosificación de carga
Evitar toda actividad puede reducir fuerza y confianza. Conviene ajustar temporalmente volumen, impacto y pausas, y aumentar la actividad de manera gradual según tolerancia.
Ejercicio terapéutico
El ejercicio es una intervención central respaldada por guías. Puede incluir fuerza, capacidad aeróbica y movilidad. El tipo se adapta a síntomas, preferencias y condiciones de salud; no necesita ser perfecto para ser útil.
Peso y salud general
Cuando corresponde, una reducción sostenible de peso puede disminuir carga y mejorar síntomas. También se revisan sueño, diabetes, presión arterial y medicamentos porque influyen en la seguridad del plan.
¿Qué papel tienen los medicamentos?
Pueden utilizarse para facilitar movimiento o controlar episodios, considerando riesgos digestivos, renales, cardiovasculares y otras medicaciones. La indicación debe individualizarse; “natural” no significa necesariamente seguro.
¿Cuándo se evalúa una infiltración?
Se considera cuando el diagnóstico es coherente, los síntomas limitan actividades y el objetivo está definido. La presencia de derrame, el grado de artrosis y la respuesta a medidas previas cambian la decisión. Entre las opciones que pueden discutirse están el PRP y el ácido hialurónico.
Si la rodilla está muy hinchada, primero puede ser necesario determinar la causa; revisa nuestra guía sobre derrame articular. Para comparar procedimientos, consulta PRP frente a ácido hialurónico.
¿Y la cirugía?
La cirugía se evalúa cuando existe artrosis avanzada, limitación importante y las alternativas apropiadas no ofrecen control suficiente. Derivar para una opinión quirúrgica no obliga a operarse; permite comprender opciones, beneficios y riesgos.
Una ruta práctica
- Confirmar el origen principal de los síntomas.
- Definir una meta funcional.
- Aplicar un plan progresivo y medir respuesta.
- Revisar barreras, riesgos y adherencia.
- Considerar procedimientos solo si aportan a la meta.
Fuentes consultadas
Este contenido se preparó con información médica contrastada. La evidencia puede actualizarse y debe interpretarse según cada caso.